Силденафил химические свойства левитра какую дозировку выбрать

Силденафил является мощным и селективным ингибитором ц ГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ), которая обеспечивает распад ц ГМФ в кавернозном теле. НОВАГРО - пероральный препарат для лечения нарушений эрекции.У здоровых добровольцев в возрасте 65 лет и старше клиренс силденафила является пониженным, а концентрация свободного лекарственного вещества в плазме крови на 40% превышает уровень его у здоровых молодых добровольцев (18 - 45 лет).У добровольцев с легкой (клиренс креатинина 50 - 80 мл / мин) и умеренной (клиренс креатинина З0 - 49 мл / мин) почечной недостаточностью фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменялась.Существуют данные, что у здоровых добровольцев пожилого возраста (старше 65 лет) отмечалось снижение клиренса силденафила, что приводило к повышению плазменных концентраций силденафила и его активного N-деметилированного метаболита примерно на 90% по сравнению с соответствующими концентрациями у здоровых добровольцев молодого возраста (18-45 лет).

Поскольку известно, что силденафил влияет на метаболизм оксида азота / циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ), было установлено, что этот препарат потенцирует гипотензивное действие нитратов, поэтому его одновременное применение с донорами оксида азота или нитратами в любой форме противопоказано.

Снижение АД объясняется вазодилатирующим эффектом силденафила, возможно, за счет повышения уровня ц ГМФ в гладких мышцах сосудов.

Активность силденафила in vitro относительно ФДЭ 5 в 10 - 10000 раз превышает его активность по сравнению с другими изоформами фосфодиэстеразы (ФДЭ по типам 1, 2, 3, 4 и 6).

: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, Opadry II голубой 31K80956 (лактоза, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), триацетин, индиго (Е 132)), Opadry прозрачный 02K19253 (гипромеллоза, триацетин) , вода очищенная.

Освободившееся оксид азота активирует фермент гуанилатциклаза, что стимулирует повышение уровня циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ), что, в свою очередь, вызывает расслабление гладкой мускулатуры кавернозных тел, способствуя притоку крови.